糖尿病

一個男性的患者，35歲。發現2型糖尿病有1年多，雖然病程不長，但血糖一直控制的不是很好，他聽說有一種“胰島素”每周打一次，不僅能降糖，還能減重，所以就來看專家門診了，測了空腹末梢血糖10mmol/L，

1.空腹血糖水平在8.5mmol/L，不管是非糖尿病患者還是糖尿病患者，都說明出現了血糖明顯升高的趨勢。2.若是非糖尿病患者空腹血糖水平除以8.5mmol/L的情況下，則是夠診斷糖尿病的標準了。3.正

四大常見的血糖檢測指標是空腹血糖、餐后2小時血糖、隨機血糖、糖化血紅蛋白。1.空腹血糖：隔夜禁食8-10小時之后于次日早餐前所測的血糖（通常不超過早晨8:00）。反映基礎胰島素的分泌功能，也可以反映降

醫學顧事4天前·中華醫學會理事神經外科教授關注合理安排膳食，不僅有助于血糖達標，還可以預防和延緩糖尿病并發癥的發生，改善生活質量。成人糖尿病食養指南（2023年版）推薦了8條食養原則及建議，建議大家收藏并落實到日常生活中。1.食物多樣，養成和建立合理膳食習慣食物多樣：谷類（全谷類）、薯類、雜豆、蔬菜、水果、畜、禽、魚、蛋、奶、大豆類、堅果、烹調油、鹽等，都要安排到日常飲食中。膳食習慣：少油、少鹽、少糖，減少肥肉的攝入，少吃煙熏、烘烤、腌制等加工肉制品。養成先吃菜，最后吃主食的習慣。在控制血糖的同時，保證每日能量適宜和營養素攝入充足。2.能量適宜，控制超重肥胖和預防消瘦膳食能量來自于谷物、油脂、肉類、蛋類、奶類、堅果、水果、蔬菜等食物。糖尿病患者能量需求水平因人因血糖調節而異，應咨詢營養指導人員來幫助確定全天的能量攝入量和運動量，制定個性化的膳食管理、血糖和體重控制方案，以維持合理體重。3.主食定量，優選全谷物和低血糖生成指數食物主碳水化合物主要來源以全谷物、各種豆類、蔬菜等為好，水果要限量。建議全谷類和低血糖生成指數的主食，占一日主食的1/3以上。常見低血糖生成指數的主食食材包括：小麥、大麥、黑麥、蕎麥、黑米、莜麥、燕麥、青稞、玉米、麥麩、燕麥麩、青稞麩、玉米粒粥、燕麥片粥、強化蛋白面條、加雞蛋面條、硬質小麥面條、通心面、意大利面、烏冬面、玉米餅、薄煎餅、黑麥粒面包、大麥粒面包、小麥粒面包、燕麥粗粉餅干、牛奶香脆餅干、山藥、雪魔芋、芋頭（蒸）、山芋、土豆粉條、藕粉、苕粉、豌豆粉絲、綠豆、蠶豆、鷹嘴豆、蕓豆等。4.積極運動，改善體質和胰島素敏感性糖尿病患者可在餐后運動，每周至少5天，每次30～45分鐘，中等強度運動要占50%以上，循序漸進，持之以恒。中等強度運動包括：快走、騎車、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。如無禁忌，最好1周做2次抗阻運動，如啞鈴、俯臥撐、器械類運動等，提高肌肉力量和耐力。5.清淡飲食，限制飲酒，預防和延緩并發癥清淡飲食：每日烹調油使用量宜控制在25克以內，少吃動物脂肪，適當控制富含膽固醇的食物，預防血脂異常。食鹽用量每日不宜超過5克。同時，注意限制醬油、雞精、味精、咸菜、咸肉、醬菜等含鹽量較高的調味品和食物的使用。限制飲酒，足量飲用白水，也可適量飲用淡茶或咖啡，不喝含糖飲料。6.食養有道，合理選擇應用食藥物質把日常膳食和傳統中醫養生食譜相結合。陰虛熱盛證：采用具有養陰清熱作用的食藥物質，如桑葉、決明子、蓮子、百合、玉竹、金銀花、菊花、鐵皮石斛等；氣陰兩虛證：采用具有益氣養陰作用的食藥物質，如桑椹、枸杞子、葛根、山藥、黃芪、茯苓、雞內金、麥芽、薏苡仁等；陰陽兩虛證：可選用山藥、茯苓、肉桂、紫蘇籽、干姜、黑胡椒、花椒、山茱萸、肉蓯蓉等。7.規律進餐，合理加餐，促進餐后血糖穩定規律進餐：規律進餐指一日三餐及加餐的時間相對固定，定時定量進餐，可避免過度饑餓引起的飽食中樞反應遲鈍，引起進食過量。不暴飲暴食，不隨意進食零食、飲料，不過多聚餐，減少餐次。是否需要加餐、什么時間加餐，以及選擇何種零食，應根據患者具體血糖波動的特點來決定。8.自我管理，定期營養咨詢，提高血糖控制能力建議糖尿病病友主動進行定期的咨詢，接受個性化營養教育、膳食指導，以促進飲食控糖技能的獲取和營養治療方案有效實施，改進自身的健康狀況。指南中還有很多精彩內容

糖尿病是一種可防可治的生活方式病，干預治療的基礎是建立起良好的生活習慣，這本就是防病養生、延年益壽的基礎和前提。所謂的正常人，只不過是相對沒有發生糖尿病而言，仍然可能發生高血壓、癌癥等與不良生活習慣緊

1.急性并發癥：糖尿病酮癥酸中毒。2.急性并發癥：糖尿病非酮癥性高滲綜合征。3.急性并發癥：乳酸性酸中毒。4.慢性并發癥：心血管并發癥。5.慢性并發癥：糖尿病腦血管病。6.慢性并發癥：糖尿病眼病。7.

1、早餐前監測空腹血糖，空腹是指隔夜空腹，即至少8小時未進食任何食物，空腹血糖的控制目標為5.0-7.0mmol/L2、餐前、前后所檢測的血糖為非空腹血糖，非空腹血糖控制目標為＜10.0mmol/L3

1.有的人在排尿之后會發現尿液上有一些泡沫，這些泡沫出現的原因可能是生理性的，也可能是病理性導致的。生理性原因主要有排尿過急/站立過高，導致尿液在排出之后強力沖擊便池，空氣和尿液充分混合后會引起泡沫產

糖尿病食養：8項原則和建議一、食物多樣，養成和建立合理膳食習慣膳食管理和治療是糖尿病患者血糖控制的核心，應遵循平衡膳食的原則，做到食物多樣、主食定量、蔬果奶豆豐富、少油、少鹽、少糖，在控制血糖的同時，

空腹血糖一直偏高？8個常見因素教你“自查”空腹血糖是指禁食8～10個小時后所測的血糖，即清晨空腹狀態下的血糖。午餐和晚餐前的血糖不屬于空腹血糖?？崭寡悄軌蚍从愁^一天晚上的用藥是否可以控制血糖到次日清