糜爛性胃炎

1、什么是糜爛性胃炎？

分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。急性糜爛性胃炎是以胃黏膜多發性糜爛為特征的急性胃炎，又稱急性胃黏膜病變或急性糜爛出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，約占上消化道出血的20%。慢性糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎。

糜爛性胃炎是當胃黏膜在受到各種因素的損傷以后，發生了不同程度的胃黏膜糜爛，這里的糜爛可以簡單理解為有破損、出血等癥狀。糜爛比較輕的情況，癥狀可能并不十分明顯，僅僅有輕微的上腹部不舒服、上腹部隱隱作痛、惡心、反酸、食欲減退等癥狀。

2、哪些因素會引起糜爛性胃炎？

常見的因素有：○幽門螺桿菌感染（一種可引起各種胃部疾病的細菌）；○應激狀態（面對嚴重創傷、危重疾病時的反應）；○藥物：服用非甾體類抗炎藥物（如阿司匹林、布洛芬等），可導致胃黏膜損傷，而且容易反復發生粘膜糜爛；○酒（酒精飲料）、刺激性食物等；○十二指腸液反流：當胃與十二指腸之間的「閘門」（幽門括約?。┕δ墚惓r，膽汁、胰液、腸液等消化液可以反流進入胃內，損傷胃黏膜，引起黏膜糜爛；改變腸道功能運動功能藥，此類藥能提高胃腸張力，抑制腸蠕動，制止推進性收縮。

3、哪些人容易患糜爛性胃炎？

工作壓力較大，長期精神過于緊張，喜歡吃辛辣刺激性食物，酗酒，濫用止痛藥物或者感冒藥，有幽門螺桿菌感染、存在十二指腸液反流的患者以及那些正在經歷某些較為嚴重的情況（例如嚴重感染、創傷、心腦血管疾病、大手術等）的患者，發生糜爛性胃炎的概率會明顯增高。

4、慢性糜爛性胃炎有哪些癥狀？

大多數慢性糜爛性胃炎患者的癥狀沒有明顯的特異性（也就說是，不能因為具有某個癥狀就意味著一定是得了某種疾?。?，但常見的表現有：○上腹部不舒服：可能是隱隱作痛，也可能是燒灼感，飯后可以加重?！鹣涣及Y狀：包括食欲減退，餐后飽脹，惡心、反酸、打嗝等?！鹑绻訝€程度比較重，發生了消化道出血，會出現黑便的情況，如果癥狀反復、消化道出血時間比較長，還可以有不同程度的貧血和乏力等表現。

5、糜爛出血性胃炎嚴重嗎？

糜爛出血性胃炎的嚴重程度跟出血的多少以及發病時間的長短有關系。（1）如果出血量比較大，甚至發生了血壓下降、暈倒、休克，那么病情是非常危急的，需要立即到醫院急診處理，否則可能有生命危險。（2）如果出血量不大，但是因為病情反復、消化道出血的時間比較長，造成了明顯的貧血，也需要及時就診進行治療。

6、糜爛性胃炎會發展成癌癥嗎？

一般來說，糜爛性胃炎僅僅是損傷了最表面的一層，所以很好修復，預后較好。癌癥的發生發展是多種因素共同作用的結果，在大多數情況下，糜爛性胃炎變成癌的可能性非常低，但是有如下情況需要注意：

（1）導致糜爛性胃炎的原因：

胃癌是幽門螺桿菌感染、環境因素和遺傳因素共同作用的結果，這已經成為醫學界的共識。如果患者的胃黏膜糜爛是由幽門螺桿菌感染所導致的，同時幽門螺桿菌感染又沒有得到有效的治療，那么這些糜爛性胃炎的患者今后發生胃癌的危險性就可能會相應地增加。

（2）是否確定為糜爛性胃炎：

部分早期胃癌的患者在某次胃鏡檢查中可能僅僅表現為局部黏膜糜爛，如果沒有進一步進行檢查，例如胃黏膜活檢或者NBI（窄帶成像）放大胃鏡、超聲胃鏡等，可能會漏掉這些早期癌癥的表現。

7、得了糜爛性胃炎需要做哪些檢查來診斷？

基本的檢查包括：○胃鏡檢查（必要時在胃鏡下進行胃黏膜活檢）：最重要的檢查方法?！鹩拈T螺桿菌檢測：了解胃黏膜糜爛與幽門螺桿菌感染之間的關系?！鹧夯灒豪缪Ｒ?，尤其是對于伴有消化道出血的患者，了解其貧血程度?！鸫蟊慊灒喊ù蟊愠Ｒ?、大便隱血，幫助了解有無消化道出血。8、糜爛性胃炎的治療方式都有哪些？吃什么藥？

（1）一般治療：改善生活方式、調整飲食結構，如飲食多樣化，不偏食，多吃新鮮食物，不吃霉變食物，少吃或不吃熏制、腌制食物，戒煙戒酒等等。還要避免服用可能導致胃黏膜損傷的藥物（若因為某些疾病必須服用，請根據醫生建議服用保護胃黏膜的相關藥物）。（2）原發疾病治療：所謂原發疾病就是在糜爛之前，胃部就有的疾病。有效防治那些可以誘發或者加重胃黏膜糜爛的原發疾病，例如嚴重的感染、創傷、休克、心腦血管疾病以及幽門螺桿菌感染，這樣可以有助于避免胃黏膜的損傷、同時促進黏膜糜爛的修復。（3）內科藥物治療：例如保護胃黏膜、抑制胃酸分泌的藥物。有消化不良癥狀的加促胃動力藥或助消化藥。

9、糜爛性胃炎治好后還會復發嗎？

如果不注意改變那些可能誘發胃黏膜損傷的生活、飲食或者服藥習慣，或者仍然存在某些未能有效控制的疾病情況，例如幽門螺桿菌感染、十二指腸液反流等，那么糜爛性胃炎在治療緩解后仍有可能復發。

10、如何預防糜爛性胃炎？

調整心理狀態：保持心情愉悅，避免精神過于緊張。調整生活習慣：按時作息、戒煙戒酒，避免過度疲勞。調整飲食習慣：按時進餐，避免吃過于辛辣、刺激、過熱或者過冷的食物，避免服用可能導致胃黏膜損傷的藥物。及時治療可以導致胃黏膜糜爛的疾?。豪缬拈T螺桿菌感染。

11、得了糜爛性胃炎后在飲食上應該注意什么？

飲食上：○清淡飲食，不吃高鹽的、腌制的，以及過于粗糙、辛辣的食物?！鸩灰忍酀獠?、咖啡、酒精?！鹂梢远喑愿缓S生素的新鮮蔬菜和水果。生活上：○注意休息，減輕精神壓力，避免緊張、焦慮的情緒?！鸾錈熃渚?，煙酒均不利于胃黏膜糜爛的修復?！鹜Ｖ狗媚切┎槐匾?，而且可能導致胃黏膜損傷的藥物，如果因病情需要服用上述藥物，可以根據醫生建議同時服用保護胃黏膜、抑制胃酸分泌的相關藥物。